このサイトについて
よくあるご質問
サイトマップ
ご検討中の方はこちら
おかやま
コープとは
お買い物・
サービス
宅配
店舗
共済
福祉
その他サービス
コープピーアンドエス
Cコレ商品
コープ
わいわい広場
産直提携10周年! コープおかやま若鶏 親子でおいしさのヒミツを学ぼうフォーム
参加者のお名前(大人) (
必須
)
参加者(大人)のお名前を全て入力してください。
参加・調理するお子さんのお名前① (
必須
)
記入例)生協太郎 せいきょうたろう
参加者①の学年(年齢) (
必須
)
参加者①のアレルギーの有無 (
必須
)
参加・調理するお子さんのお名前②
参加者②の学年(年齢)
参加者②のアレルギーの有無
参加・調理するお子さんのお名前③
参加者③の学年(年齢)
参加者③のアレルギーの有無
託児(希望者のみ)
託児を希望されるお子さんのお名前・よみがな・年齢・アレルギーの有無を入力してください・
お名前(
必須
)
ニックネーム
組合員番号(
必須
)
メールアドレス(
必須
)
電話番号(
必須
)
備考・コメント
次回以降、組合員番号等を自動で表示する